ปลูกผม เจ็บไหม?

หลายท่านอาจจะตัดสินใจได้แล้วว่าต้องการที่จะปลูกผมถาวร เพื่อให้แนวไรผมด้านหน้าเลื่อนลงมา กรอบหน้าชัดเจนขึ้น ดูอ่อนวัยลง แต่สิ่งเดียวที่ยังเป็นอุปสรรคคือ ความ “กลัวเจ็บ”ของขั้นตอนการผ่าตัดปลูกผม เพราะขึ้นชื่อว่าเป็นการผ่าตัดแล้ว เราอาจจะนึกถึงความเจ็บขึ้นมาโดยไม่รู้ตัว ในบทความนี้เราจะมาคุยกันถึงขั้นตอนต่างๆ ในการผ่าตัดว่ามีจุดไหนที่ต้องเจ็บแน่ๆ หรือจุดไหนที่คนทั่วไปคิดว่าเจ็บแต่จริงแล้วไม่เจ็บ เพื่อเป็นข้อมูลให้ทุกคนทราบและเตรียมใจไวได้ครับ

ฉีดยาชาครั้งแรก
ในการผ่าตัดปลูกผมถาวรเราจะต้องมีการฉีดยาชา 2 ครั้ง โดยครั้งแรกเราจะฉีดยาชาเพื่อให้บริเวณท้ายทอยไม่มีความรู้สึก เพื่อจะได้สามารถเจาะนำกราฟที่แข็งแรงออกมาได้ โดยบริเวณท้ายทอย คุณหมอจะมีเทคนิคการฉีดยาชาต่างกันไป เช่น การฉีดแบบ 4 จุด (nerve block) เป็นการฉีดบริเวณต้นขั้วของเส้นประสาท greater occipital nerve และ lesser occipital nerve ทำให้ส่วนปลายไม่ได้รับความรู้สึกเจ็บ เป็นวิธีที่ดีเนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาเยอะ ซึ่งจะทำให้เสี่ยงต่อการได้รับยาชาเกินขนาดและลดอาการไม่พึงประสงค์ได้ อีกทั้งยังเป็นวิธีที่เจ็บน้อยกว่าเพราะไม่ต้องโดนเข็มแทงเยอะด้วย

การฉีดแบบ 10-20 จุด (ring block) เป็นการฉีดยาชาเข้าไปรอบบริเวณที่จะทำการเจาะกราฟออกมา โดยเป็นการฉีดกระจายทั่วๆ ทำให้ผิวหนังชาบริเวณศีรษะชาด้วยฤทธิ์ของยาชาปกติเอง วิธีการนี้จะเจ็บกว่าเล็กน้อยเพราะว่าต้องโดนเข็มแทงค่อนข้างหลายจุด และยังเสี่ยงต่อการได้รับยาเกินขนาดมากกว่า

ฉีดยาชาครั้งที่สอง
การฉีดยาชาครั้งที่สองเป็นการฉีดเพื่อให้ผิวหนังบริเวณด้านหน้าเราต้องการจะปลูกไม่มีความรู้สึก ซึ่งการฉีดยาชาบริเวณด้านหน้าก็สามารถแบ่งเป็น 2 เทคนิคเช่นเดียวกันกับการฉีดด้านหลัง

การฉีด nerve block บริเวณด้านหน้าก็จะเป็นการฉีด 4 จุดเช่นกัน ซึ่งจะเป็นการฉีดยาชาเข้าที่ต้นขั้วของเส้นประสาท supratrochlear nerve และ supraorbital nerve ทำให้คนไข้ชาตั้งแต่บริเวณหัวคิ้ว ขึ้นไปจนถึงกลางศีรษะ เป็นวิธีที่เจ็บน้อยเนื่องจากแทงเพียง 4 จุดและเสี่ยงน้อยกว่าเนื่องจากไม่ต้องใช้ยาเยอะ

การฉีดแบบ ring block บริเวณด้านหน้าก็ต้องมีการฉีด 10-20 จุดเช่นกัน จะเจ็บมากกว่าแบบแรก เสี่ยงต่อการได้รับยาเกินขนาดมากกว่า และการฉีด ring block บริเวณด้านหน้า ยังทำให้มีโอกาสเห็นรอยช้ำบริเวณหน้าผากอีกด้วยครับ